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El lipoma es un tumor inofensivo que afecta a una de cada 1.000 personas. Por lo general, ocurre cuando comienza a crecer un bulto de grasa entre la piel y la capa muscular. Los lipomas son la forma más común de tumor de tejido blando que se forma debajo de la piel. Los lipomas crecen lentamente durante meses o incluso años. Aproximadamente el 20% de las personas con antecedentes de un lipoma tienen un mayor riesgo de desarrollar otro.
¿Qué es el lipoma?
El lipoma es un bulto graso, blando, gomoso e indoloro que se encuentra debajo de la piel, que puede moverse un poco con una ligera presión con los dedos. El lipoma es muy común entre las edades de 40 y 60 años.
Un lipoma puede desarrollarse en cualquier parte del cuerpo, pero se desarrolla principalmente en:
- Superior de la espalda
- Axilas
- Nalgas
- Muslos superiores
- Espalda
- Brazos
Tipos de lipomas:
Según la forma de aparición, los lipomas son de los siguientes tipos:
- Los lipomas convencionales son una masa grasa blanca muy común.
- El hibernoma es una masa grasa marrón rara y no cancerosa.
- El fibrolipoma es un lipoma benigno (no canceroso) con una gran cantidad de tejido graso y fibroso.
- El angiolipoma es una forma poco común de lipoma que causa dolor y está asociado con los vasos sanguíneos.
- El mielolipoma es una afección poco común, asociada con las células grasas y los tejidos que son responsables de la formación de células sanguíneas.
- Los lipomas de células fusiformes son tumores indoloros y no cancerosos de células grasas y células fusiformes.
- Los lipomas pleomórficos son un tipo de lipoma que contiene células grasas de diferentes tamaños y formas.
- Los lipomas atípicos son tumores no cancerosos que se forman a partir de las células grasas más profundas.
¿Qué causa el lipoma?
La causa exacta del lipoma aún se desconoce, pero el médico cree que tener antecedentes familiares de lipoma aumenta el riesgo.
Tener ciertas afecciones genéticas tiende a desarrollar lipoma, esto incluye:
- Síndrome de Gardner (una afección que causa tumores no cancerosos en el colon)
- Síndrome de Cowden (una afección caracterizada por tumores no cancerosos que aumenta el riesgo de ciertos cánceres)
- Adiposis dolorosa (una condición dolorosa debido al crecimiento de múltiples tumores no cancerosos)
- Enfermedad de Madelung (una afección poco común que generalmente se observa en hombres alcohólicos debido a una acumulación inusual de grasa)
- Lipomatosis familiar múltiple (una condición rara debido a múltiples lipomas)
¿Cuáles son los síntomas del lipoma?
Los lipomas suelen tener características distintas y rara vez causan dolor. Sin embargo, un paciente con lipoma puede experimentar dolor si el lipoma ejerce presión sobre los nervios. El lipoma suele ser:
- Suave y pastoso al tacto.
- Puede moverse ligeramente si se presiona con un dedo
- Crece lentamente
Factores de riesgo de lipoma:
Los factores que aumentan el riesgo de lipoma incluyen:
- La obesidad es una mayor cantidad de grasa en el cuerpo. El lipoma generalmente está hecho de grasa si hay más cantidad de grasa en el cuerpo, la probabilidad de desarrollar un lipoma también es alta.
- Un traumatismo o una lesión en la piel o en cualquier parte del cuerpo aumenta el riesgo de lipoma.
- Las afecciones médicas , como la diabetes y las enfermedades hepáticas, tienen una gran influencia en la distribución de macronutrientes y el almacenamiento, lo que aumenta significativamente el riesgo de lipoma.
Complicaciones del lipoma:
El lipoma, si no se trata, puede provocar ciertas complicaciones, como:
- Infección en la herida
- Seroma (acumulación de líquido debajo de la piel)
- Hematoma (formación de coágulos de sangre fuera del vaso sanguíneo)
- Lesión nerviosa
- Hemorragia (flujo sanguíneo anormal debido a la rotura de un vaso sanguíneo)
- Queloide (un crecimiento anormal de la cicatriz después de una lesión)
Diagnóstico de lipoma:
El médico inicia el diagnóstico revisando los antecedentes familiares, el historial médico y los signos y síntomas del paciente. El médico realiza un examen físico para comprobar el estado de salud general del paciente. En un examen físico, el médico recopila la información sobre:
- Síntomas e intensidad del dolor.
- Historial de medicación
- Historial médico y quirúrgico
En la mayoría de los lipomas, un examen físico es suficiente para realizar el diagnóstico. En la exploración física, los lipomas se palpan como un bulto móvil, blando, gomoso e inusual. El médico recomienda más pruebas de diagnóstico cuando la palpitación no puede diagnosticar el lipoma desarrollado en las capas más profundas de la piel.
Biopsia:
Se realiza una biopsia administrando anestesia local para adormecer el área. La muestra se recolecta usando una aguja esterilizada y se examina bajo un microscopio. El lipoma aparece con demasiadas células grasas maduras.
Rayos X:
Los rayos X son procedimientos de diagnóstico no invasivos, que utilizan rayos para capturar las imágenes de los órganos internos del cuerpo. En el lipoma, una radiografía simple revela la sombra prominente de un tumor de tejido blando (lipoma).
Tomografía computarizada (TC):
Una tomografía computarizada es un procedimiento de diagnóstico indoloro que utiliza un haz estrecho de rayos X para capturar imágenes detalladas de los órganos internos. En el lipoma, una tomografía computarizada muestra una imagen detallada de masa grasa.
Imágenes por resonancia magnética (IRM):
La resonancia magnética es el procedimiento de diagnóstico más común para el lipoma. Una resonancia magnética crea imágenes detalladas de los tejidos blandos y ayuda a revelar el lipoma de manera detallada. En la mayoría de los casos, los médicos confirmarán el diagnóstico realizando una resonancia magnética.
Tratamiento para lipoma:
Los lipomas suelen ser inofensivos y no requieren tratamiento. Sin embargo, si el lipoma es doloroso, se recomienda el tratamiento. El tratamiento se inicia en base a:
- El tamaño
- Número de tumores de piel
- Historia de cáncer de piel
- Los antecedentes familiares de cáncer de piel.
Cirugía:
La cirugía es el enfoque de tratamiento más común para extirpar el lipoma. Se realiza si los pacientes tienen tumores grandes y dolorosos que aún están creciendo. Los lipomas rara vez reaparecen una vez que se extirpan quirúrgicamente.
Liposucción:
La liposucción generalmente se realiza bajo la influencia de anestesia local. Elimina el bulto graso mediante el uso de una aguja conectada a la jeringa. Los lipomas se basan en grasas, por lo que el médico recomienda la liposucción. La liposucción suele recomendarse en el tratamiento de grandes lipomas. El riesgo de recurrencia es mayor con la liposucción.
Inyecciones de esteroides:
Las inyecciones de esteroides se administran directamente en el área afectada para encoger completamente el bulto graso.