Dolor en la muñeca en el lado del pulgar

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Tendinosis de De Quervain (también conocida como lado del pulgar del dolor de muñeca)

La tendinosis de De Quervain se produce cuando los tendones alrededor de la base del pulgar están irritados o restringidos. La palabra “tendinosis” se refiere a una hinchazón de los tendones. La hinchazón de los tendones y la vaina del tendón puede causar dolor e inflamación a lo largo del lado del pulgar de la muñeca. Esto es particularmente visible cuando se forma un puño, se entiende o agarra algo, o cuando se gira la muñeca.

Anatomía

Dos de los tendones primarios al pulgar viajan a través de un túnel (o una serie de poleas) ubicados en el lado del pulgar de la muñeca. Los tendones son estructuras en forma de cuerdas que conectan los músculos con los huesos. Los tendones están cubiertos por una capa delgada y resbaladiza de tejido blando, llamada sinovia. Esta capa permite que los tendones se muevan rápidamente a través de un túnel fibroso llamado vaina.

Cualquier hinchazón de los tendones y / o engrosamiento de la vaina provoca un aumento de la fricción y el dolor con movimientos particulares del pulgar y la muñeca.

Causas de Dolor en la muñeca Lado del pulgar

La ​​tendinosis de De Quervain puede desencadenarse por el uso excesivo. Asimismo, está relacionado con el embarazo y la enfermedad reumatoide. Es más común en mujeres de mediana edad.

Síntomas

El dolor puede sentirse en el lado del pulgar de la muñeca. Este es el síntoma principal. El dolor puede aparecer gradualmente o de repente. El dolor se siente en la muñeca y puede viajar hasta el antebrazo. El dolor generalmente es peor cuando la mano y el pulgar están en uso. Esto es especialmente cierto cuando se comprenden objetos con fuerza o se tuerce la muñeca.

Otros signos:

  • Se puede ver hinchazón sobre el lado del pulgar de la muñeca. Esta hinchazón puede estar asociada con un quiste lleno de líquido en esta área.
  • Se puede sentir una sensación de “captura” o “chasquido” al mover el pulgar.
  • El dolor y la inflamación pueden dificultar el movimiento del pulgar y la muñeca .

Examen médico

Para determinar si tiene dolor de muñeca en el lado del pulgar su médico puede pedirle que realice la prueba de Finkelstein colocando el pulgar contra la mano, cerrando los dedos con los dedos cerrados sobre su dedo pulgar, y luego flexione su muñeca hacia su dedo meñique.

Si tiene tendinosis de De Quervain, esta prueba es bastante dolorosa, desencadenando dolor de tendón en el lado del pulgar de la muñeca.

Tratamiento para dolor de muñeca en Lado del pulgar

El objetivo en el tratamiento de la tendinosis de Quervain es aliviar el dolor causado por la inflamación y la hinchazón.

Tratamiento no quirúrgico

  • Férulas . Las férulas se pueden usar para apoyar el pulgar y la muñeca.
  • Medicamentos antiinflamatorios (AINE) . Estos medicamentos pueden tomarse por vía oral o inyectarse en un compartimento de tendón. Esto puede ayudar a reducir la hinchazón y aliviar el dolor.
  • Prevención de actividades que causan dolor e inflamación . Esto podría permitir que los síntomas desaparezcan por sí solos.
  • Corticosteroides . La inyección de corticosteroides en la vaina del tendón podría ayudar a reducir la hinchazón y el dolor.

Tratamiento quirúrgico

Se puede recomendar una cirugía si los síntomas son graves o no mejoran. El objetivo de la cirugía es abrir el compartimento del pulgar (cubriendo) dejando más espacio para los tendones irritados.

Independientemente de el tratamiento para el lado del pulgar con dolor de muñeca el uso típico de la mano generalmente se puede reanudar cuando la comodidad y la resistencia han regresado. Su especialista ortopédico puede alentarlo sobre el mejor tratamiento para su situación.

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