Ataque cardíaco: causas, síntomas, tratamiento y prevención

¿Cuáles son las causas del ataque cardíaco?

Un ataque cardíaco puede surgir cuando una o más arterias del corazón están bloqueadas. Esto ocurre durante un período en el que las arterias coronarias se estrechan debido a la acumulación de placas de colesterol en las arterias coronarias.

La acumulación de placas de colesterol provoca el endurecimiento de los vasos sanguíneos que podría provocar la ruptura y el derrame de sangre y colesterol. La formación de un coágulo en el lugar de la ruptura impide el flujo sanguíneo al corazón.

El uso frecuente de tabaco y drogas ilícitas podría provocar espasmos del músculo cardíaco que cortan el flujo sanguíneo al corazón. Estos también pueden resultar potencialmente mortales ya que un ataque cardíaco puede deberse a un desgarro en la arteria coronaria.

¿Cuáles son los síntomas del ataque cardíaco?

Los síntomas típicos de un ataque cardíaco incluyen:

• Dolor de pecho o malestar en el pecho.
• Sudor frío
• Mareo
• Fatiga
• Aturdimiento
• Náuseas, ardor de estómago e indigestión.
• Dificultad para respirar
• Hinchazón

Factores de riesgo de ataque cardíaco:

Ciertos factores de riesgo contribuyen a la acumulación de depósitos de grasa que conduce al estrechamiento de los vasos sanguíneos. Estos factores de riesgo pueden clasificarse en factores de riesgo modificables y no modificables según los hábitos de vida.

Factores de riesgo no modificables

Los factores de riesgo no modificables incluyen:

• Edad: los hombres mayores de 45 años y las mujeres mayores de 55 tienen un mayor riesgo de desarrollar un ataque cardíaco en comparación con las personas más jóvenes.
• Sexo : los hombres tienen un mayor riesgo de desarrollar un ataque cardíaco en comparación con las mujeres.
• Antecedentes familiares: las personas con antecedentes familiares de enfermedades cardíacas asociadas con la obesidad o la hipertensión tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco.
• Raza : las personas de ascendencia africana son más propensas a desarrollar ataques cardíacos.
• Trastornos autoinmunes: los trastornos autoinmunes como la artritis reumatoide o el lupus pueden aumentar el riesgo de desarrollar un ataque cardíaco.

Riesgo modificable

Los factores de riesgo modificables incluyen:

• Obesidad : niveles altos de colesterol seguidos de niveles altos de triglicéridos, presión arterial alta y diabetes están asociados con un mayor riesgo de ataque cardíaco. Reducir la masa corporal en un 10% probablemente reduce el riesgo de ataque cardíaco.
• Niveles altos de colesterol o triglicéridos : Los niveles altos de lipoproteína de baja densidad (colesterol LDL) o colesterol malo en la sangre probablemente causan el estrechamiento de los vasos sanguíneos debido a la deposición de colesterol. De manera similar, los niveles altos de triglicéridos en la sangre se suman a un mayor riesgo de ataque cardíaco.
• Tabaco : Fumar o exponerse al humo secundario a largo plazo podría aumentar el riesgo de ataque cardíaco.
• Estrés: la respuesta al estrés puede determinar el riesgo de desarrollar un ataque cardíaco.
• Uso de drogas ilícitas: el uso de drogas ilícitas provoca espasmos en las arterias coronarias, lo que aumenta el riesgo de ataque cardíaco.

Diagnóstico de ataque cardíaco:

En un entorno de emergencia, el médico inicialmente realiza un examen físico, como el control de la presión arterial, la frecuencia del pulso y la temperatura corporal, lo que brinda la posibilidad de un diagnóstico y tratamiento adicionales. Además, se realizan un electrocardiograma (ECG) y análisis de sangre para confirmar un ataque cardíaco.

• Electrocardiograma : es la primera prueba que se realiza para confirmar un infarto. La prueba se realiza colocando electrodos en la piel sobre diferentes posiciones del tórax. El corazón produce ciertos impulsos que se registran en una máquina de ECG. El impulso de onda normal es un signo de la función cardíaca normal, ya que el tejido cardíaco afectado no produce impulsos.
• Análisis de sangre : el corazón produce ciertas enzimas. El daño al tejido cardíaco resulta en la presencia de estas enzimas en el torrente sanguíneo. Por tanto, la presencia de enzimas cardíacas en las muestras de sangre confirma el daño de los tejidos cardíacos.

Se realizan ciertas pruebas adicionales como radiografía de tórax, ecocardiograma, angiograma y prueba de esfuerzo con ejercicio para descartar la posibilidad de otros trastornos cardíacos.

Tratamiento para el ataque cardíaco:

El objetivo principal del tratamiento es restaurar el suministro de sangre y oxígeno al corazón para evitar la muerte de los otros tejidos cardíacos.

El tratamiento farmacológico incluye la administración de aspirina, agentes trombolíticos, antiplaquetarios, nitroglicerina y fármacos antihipertensivos que se utilizan para disolver el coágulo y mejorar el suministro de sangre al corazón.

Además de la terapia farmacológica, se pueden adoptar intervenciones quirúrgicas para prevenir un daño mayor a los tejidos cardíacos.

• Angioplastia coronaria y colocación de stent: se inserta un catéter largo y delgado en el vaso sanguíneo haciendo una incisión en el brazo, la muñeca o la región de la ingle. El movimiento del catéter se dirige a la arteria coronaria que se monitorea a través de una máquina de monitoreo de rayos X. Un globo insertado junto con el catéter infla la región afectada de la arteria coronaria y coloca un stent para evitar el estrechamiento de la arteria coronaria.
• Cirugía de derivación de la arteria coronaria : también se conoce como cirugía a corazón abierto. El cirujano deriva la arteria coronaria afectada con un vaso sintético o un vaso sanguíneo de otra parte del cuerpo que retiene el flujo sanguíneo normal al corazón.
• Cirugía de válvulas cardíacas: las válvulas cardíacas se reemplazan después de corazones con fugas que mantienen el bombeo normal del corazón
• Marcapasos: el dispositivo de marcapasos se implanta justo debajo de la piel que mantiene los ritmos del corazón.
• Trasplante de corazón: el procedimiento generalmente se recomienda cuando hay daño permanente causado a los tejidos del miocardio.

Prevención y manejo del ataque cardíaco:

La incorporación de ciertos cambios en el estilo de vida con el uso regular de medicamentos mantiene la salud cardíaca y previene un mayor riesgo de ataque cardíaco y otras complicaciones.

• Evite fumar : dejar de fumar y evitar exponerse al humo de segunda mano juega un papel importante en la mejora de la función cardíaca
• Regulación de la presión arterial y el colesterol : mantener una dieta equilibrada con bajo consumo de sal y grasas junto con el uso regular de medicamentos antihipertensivos y antihiperlipidémicos ayuda a mantener niveles óptimos de colesterol y presión arterial
• Chequeos médicos regulares : programar diagnósticos y chequeos médicos regulares ayuda a promover la salud cardíaca y ayuda a controlar los síntomas del ataque cardíaco
• Ejercicio : El ejercicio regular mantiene un peso corporal óptimo y promueve la función cardíaca. Por lo tanto, caminar durante al menos 30 minutos al día durante al menos cinco días a la semana promueve la salud.
• Manejo del estrés : el estrés se puede reducir manejando el equilibrio del trabajo con ejercicio regular y otras actividades que actúan para eliminar el estrés . Minimizar el estrés en la vida diaria promueve la longevidad y la buena salud.