Recuento bajo de plaquetas

Qué significa un bajo recuento de plaquetas

El recuento bajo de plaquetas a menudo ocurre como resultado de un trastorno diferente, como leucemia o un problema del sistema inmunitario del cuerpo. O puede ser un efecto secundario de tomar medicamentos específicos. Afecta tanto a niños como a adultos.

La trombocitopenia puede ser leve y causar pocos signos o síntomas. En casos raros, la variedad de plaquetas puede ser tan baja que ocurra una hemorragia interna peligrosa. Las opciones de tratamiento están disponibles.

Cuando su piel está herida o rota, las plaquetas se agrupan y forman embolias para detener el sangrado. Cuando no tiene suficientes plaquetas en la sangre, su cuerpo no puede formar embolias.

Un recuento bajo de plaquetas también se puede llamar trombocitopenia. Esta condición puede variar de leve a grave, dependiendo de su causa subyacente. Para algunos, los síntomas pueden incluir sangrado severo y posiblemente sean fatales si no reciben tratamiento. Otras personas pueden no experimentar ningún síntoma.

Por lo general, un recuento bajo de plaquetas es el resultado de una afección médica, como leucemia o medicamentos específicos. El tratamiento generalmente atiende la afección que desencadena la trombocitopenia.

¿Cuáles son los síntomas de un bajo recuento de plaquetas?

Si usted o no experimenta síntomas de un bajo recuento de plaquetas depende de su recuento de plaquetas.

Casos moderados, como cuando el embarazo desencadena un recuento bajo de plaquetas, normalmente no causa ningún síntoma. Los casos más graves pueden causar sangrado incontrolable, que requiere atención médica inmediata.

Si tiene un bajo recuento de plaquetas, es posible que experimente:

• contusiones rojas, moradas o marrones, que se denominan “púrpura”.
• una erupción con pequeños puntos rojos o morados llamados “petequias”.
• hemorragias nasales.
• encías sangrantes.
• sangrado de heridas que dura por un período prolongado o no se detiene por sí mismo.
• sangrado menstrual abundante .
• sangrado del recto.
• sangre en las heces .
• sangre en la orina .

En casos más graves, puede sangrar internamente. Los síntomas de la hemorragia interna consisten en:

Hable de inmediato con su médico si presenta algún signo de hemorragia interna.

En raras ocasiones, esta afección puede provocar una hemorragia en el cerebro. Si tiene un bajo recuento de plaquetas y experimenta dolores de cabeza o problemas neurológicos, informe a su médico de inmediato.

¿Cuáles son las causas de un bajo recuento de plaquetas?

Las posibles causas de un recuento bajo de plaquetas incluyen:

Problemas de la médula ósea

Su médula ósea es el tejido esponjoso dentro del hueso. Es donde se producen todas las partes de la sangre, incluidas las plaquetas. Si su médula ósea no produce realmente suficientes plaquetas, tendrá un bajo conteo de plaquetas. Las causas de la baja producción de plaquetas consisten en:

• anemia aplástica .
• una deficiencia de vitamina B-12.
• una deficiencia de folato.
• una escasez de hierro.
• infecciones virales , incluyendo VIH, virus de Epstein-Barr y varicela.
• exposición a la quimioterapia, radiación o productos químicos nocivos.
• consumo de alcohol.
• cirrosis .
• leucemia.
• mielodisplasia.

Destrucción de plaquetas

Cada plaqueta vive aproximadamente 10 días en un cuerpo sano. Un recuento bajo de plaquetas también puede ser el resultado de que el cuerpo también destruya las plaquetas. Esto puede deberse a los efectos secundarios de ciertos medicamentos, que consisten en diuréticos y medicamentos anticonvulsivos. También puede ser un síntoma de:

• hiperesplenismo o un agrandamiento del bazo.
• una enfermedad autoinmune.
• embarazo .
• una infección bacteriana en la sangre
• púrpura trombocitopénica idiopática (PTI).
• púrpura trombocitopénica trombótica (TTP).
• síndrome urémico hemolítico.
• coagulación intravascular distribuida (CID).

¿Cómo se diagnostica un recuento bajo de plaquetas?

Si su médico cree que tiene un bajo recuento de plaquetas, primero realizará un examen físico. Durante el examen, su médico examinará su cuerpo en busca de hematomas inusuales o evidencia de petequias, que es una erupción que con frecuencia acompaña a un recuento bajo de plaquetas.

Su médico también puede sentir su área abdominal para buscar un bazo más grande, que puede causar un bajo conteo de plaquetas. También se le puede preguntar si tiene antecedentes familiares de trastornos hemorrágicos, ya que este tipo de afecciones se pueden presentar en los hogares.

Análisis de sangre

Para identificar esta afección, su médico debe realizar un análisis completo prueba de conteo sanguíneo (CBC). Este examen de sangre analiza la cantidad de células sanguíneas en su sangre. Le informará a su médico si su recuento de plaquetas es menor de lo que debe ser.

También es posible que su médico desee que se evalúe su sangre en busca de anticuerpos plaquetarios. Estas son proteínas que su cuerpo produce y que arruinan las plaquetas. Los anticuerpos plaquetarios se pueden producir como un efecto secundario de ciertos medicamentos, como clopidogrel (Plavix), o por razones no identificadas.

Su médico también puede solicitar análisis de coagulación sanguínea, que incluyen el tiempo parcial de tromboplastina (PTT) y el tiempo de protrombina ( PT). Estas pruebas simplemente requieren una muestra de su sangre. Se aportarán productos químicos específicos a la muestra para determinar cuánto tiempo tarda su sangre en coagularse.

Ultrasonido

Si su médico considera que su bazo es más grande, es posible que ordene un ultrasonido. Esta prueba usará ondas de sonido para hacer una imagen de su bazo. Puede ayudar a su médico a determinar si su bazo tiene el tamaño correcto.

Aspiración y biopsia de médula ósea

Si su médico presume que un problema en su médula ósea desencadena su recuento bajo de plaquetas, pueden ordenar una aspiración de médula ósea. Durante una aspiración, su médico usará una aguja para deshacerse de una pequeña cantidad de médula ósea de uno de sus huesos.

También se puede solicitar una biopsia de médula ósea. Su médico usará una aguja para tomar una muestra de médula ósea central, generalmente del hueso de la cadera. Se puede realizar al mismo tiempo que un objetivo de médula ósea.

Recuento bajo de plaquetas durante el embarazo

Si tiene un recuento de plaquetas extremadamente bajo antes del embarazo, o se obtiene durante una prueba de embarazo temprana, es probable ser provocado por una afección existente o un medicamento que está tomando.

Lamentablemente, no existe una prueba de diagnóstico para determinar qué desencadena las plaquetas bajas, por lo que es posible que tenga que vigilarlo con el tiempo para que su médico pueda trabajar. si la trombocitopenia es benigna o es un signo de problemas subyacentes. Si las plaquetas bajas se obtienen más adelante en el embarazo, su médico intentará encontrar signos de que la preeclampsia, o síndrome HELLP, podría estar desarrollándose, y lo tratará según corresponda. La trombocitopenia gestacional probablemente no necesite ningún tratamiento, ya que no causa ningún problema o complicación.

Lo más probable es que su médico controle los niveles de plaquetas para ver si continúan cayendo o permanecen estables.

¿Cuáles son los riesgos de ¿Bajo nivel de plaquetas durante el embarazo?

Si tiene pocas plaquetas, el principal factor de problema es el mayor riesgo de sangrado durante o después del nacimiento de su bebé. Esto es un problema específico si necesita una cesárea, ya que hay más pérdida de sangre con un parto por cesárea que durante un parto vaginal.

En comparación con los otros órganos en el cuerpo, el útero tiene la mayor oferta de sangre. sangre. Durante la cirugía, se cortan grandes vasos sanguíneos cuando se abre la pared del útero. La mayoría de las mujeres sanas pueden soportar esta pérdida de sangre, sin embargo, si su sangre no puede coagularse bien, debido a las plaquetas bajas, aumenta el riesgo de pérdida extrema de sangre y transfusión. Es una buena idea que se le notifiquen todos los riesgos de las cesáreas, para que pueda tomar una decisión informada.

Si exige o necesita una epidural, el anestesista deberá tener mucho cuidado con la colocación de la epidural. aguja. Si se produce una punción inesperada en el espacio epidural, puede provocar que la sangre se acumule en un lugar y ejercer presión sobre la columna vertebral (un hematoma epidural de la espalda). Aunque esto es inusual, puede causar parálisis a largo plazo y lesiones en la columna vertebral.

Numerosos anestesistas son cautos sobre la colocación de una epidural si las plaquetas son muy bajas; el punto de corte puede variar según el centro médico y el profesional.

¿Cuál es el tratamiento para un bajo recuento de plaquetas?

El tratamiento para un recuento bajo de plaquetas depende de la causa y la gravedad de su afección. Si su afección es leve, su médico puede suspender el tratamiento y simplemente controlarlo.

Su médico puede sugerirle que tome medidas para evitar que su condición se intensifique. Esto podría incluir:

• evitar los deportes de contacto.
• prevenir las actividades con alto riesgo de sangrado o hematomas.
• dejar de consumir alcohol.
• suspender o cambiar los medicamentos que afectan las plaquetas, que consiste en aspirina y ibuprofeno .

Si su recuento bajo de plaquetas es más severo, es posible que necesite tratamiento médico. Esto podría incluir:

• transfusiones de sangre o plaquetas.
• medicamentos que alteran los que causan un bajo recuento de plaquetas.
• esteroides.
• inmunoglobulina.
• corticosteroides para bloquear los anticuerpos plaquetarios.
• medicamentos que suprimir su sistema inmune.
• una esplenectomía, o la eliminación quirúrgica del bazo.

¿Cuál es la perspectiva de las personas con bajo conteo de plaquetas?

No todas las personas con un recuento bajo de plaquetas requieren tratamiento. Algunas condiciones que causan un recuento bajo de plaquetas finalmente se limpiarán. El recuento de plaquetas volverá a niveles saludables en esos casos.

Sin embargo, las personas con casos graves pueden requerir tratamiento. A veces, un recuento bajo de plaquetas puede repararse mediante el tratamiento de la causa subyacente. Su médico tratará con usted para llegar a una estrategia de tratamiento que le ayude a manejar sus síntomas.