Embolización de la arteria uterina

La embolización de la arteria uterina (también conocida como Embolización de los fibromas uterinos; UFE; EAU ) es un procedimiento para tratar los fibromas sin cirugía. Los fibromas uterinos son tumores no cancerosos (benignos) que se establecen en el útero (útero). Durante el procedimiento, se corta el suministro de sangre de los fibromas. Esto generalmente hace que los fibroides se encojan.

Significado

Los EAU son realizados por un médico llamado radiólogo intervencionista. Estarás despierto, sin embargo, no sentirás dolor. Esto se llama sedación consciente. El procedimiento toma alrededor de 1 a 3 horas. El procedimiento generalmente se hace de esta manera:

  • Usted recibe un sedante. Este es un medicamento que lo deja sin enrollamiento y con sueño.
  • Se aplica un analgésico local (anestésico) en la piel alrededor de la ingle. Esto adormece el área para que no sienta dolor.
  • El radiólogo realiza un pequeño corte (incisión) en la piel. Se inserta un tubo delgado (catéter) en la arteria femoral. Esta arteria se encuentra en la parte superior de la pierna.
  • El radiólogo introduce el catéter en la arteria uterina. Esta arteria suministra sangre al útero.
  • Se inyectan pequeñas partículas de plástico o gelatina a través del catéter en el capilar que suministra sangre a los fibromas. Estas partículas bloquean el suministro de sangre a las pequeñas arterias que llevan sangre a los fibromas. Sin este suministro de sangre, los fibromas disminuyen y mueren.
  • Los EAU se realizan en las arterias uterinas izquierda y derecha a través del mismo corte exacto. Si es necesario, se maneja más de 1 fibroide.

¿Por qué necesita una embolización de la arteria uterina?

Los EAU son un método confiable para tratar los síntomas provocados por algunos tipos de fibromas. Hable con su proveedor de servicios de salud si es probable que este procedimiento sea exitoso para usted.

Las mujeres que tienen los EAU podrían:

  • Tener síntomas que consisten en sangrado, bajo conteo sanguíneo, dolor o presión pélvica, despertarse por la noche para orinar y estreñimiento
  • Ya han intentado medicamentos u hormonas para disminuir los síntomas
  • A veces tienen EAU después del parto para tratar un sangrado vaginal muy intenso

Generalmente, los EAU son seguros. Los riesgos de cualquier procedimiento intrusivo son:

  • Sangrado
  • Una mala reacción al anestésico o medicamento que se usa
  • Infección
  • Moretones

Los riesgos de los EAU son:

  • Lesión en una arteria o en el útero.
  • Fracaso para disminuir los fibromas o tratar eficazmente los síntomas.
  • Posibles problemas con un futuro embarazo. Las mujeres que desean concebir deben discutir este procedimiento cuidadosamente con su proveedor de servicios, ya que puede reducir las posibilidades de un embarazo exitoso.
  • Falta de períodos menstruales.
  • Problemas con la función ovárica o la menopausia prematura.
  • Fracaso para diagnosticar y eliminar un tipo inusual de cáncer que puede crecer en los fibromas (leiomiosarcoma). Muchos fibromas son no cancerosos (benignos), pero los leiomiosarcomas se presentan en un pequeño número de fibromas. La embolización no tratará ni detectará esta afección y puede llevar a un diagnóstico médico pospuesto, y quizás un resultado aún peor una vez que se haya solucionado.

Antes del procedimiento

Informe siempre a su proveedor:

  • Si puede estar embarazada o si se prepara para quedar embarazada en el futuro
  • Qué medicamentos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin receta médica

Antes de los Emiratos Árabes Unidos:

  • Se le puede solicitar que deje de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) y cualquier otro medicamento que dificulte la coagulación de la sangre.
  • Pregúntele a su médico qué medicamentos debe seguir manipulando el día de su cirugía.
  • Si fuma, intenta parar. Su proveedor de servicios puede proporcionarle recomendaciones y detalles para ayudarlo a detenerse.

El día de los EAU:

  • Es posible que se le solicite no beber ni comer de 6 a 8 horas antes de este procedimiento.
  • Tome los medicamentos que su médico le indicó que tome con un sorbo de agua.
  • Llegue a tiempo al centro de salud según las instrucciones.

Después de los EAU:

Puede quedarse en el centro de atención médica durante la noche. O puede irse a su casa el mismo día. Obtendrá medicamentos para el dolor. Se le aconsejará que permanezca acostado de 4 a 6 horas después del procedimiento. Siga otras pautas sobre cómo cuidarse después de irse a casa.

Los cólicos abdominales y pélvicos de moderados a severos son comunes durante las primeras 24 horas después del procedimiento. Pueden durar de unos días a 2 semanas. Los calambres pueden ser severos y pueden durar más de 6 horas a la vez. La mayoría de las mujeres se recupera rápidamente y tiene la capacidad de volver a las actividades normales en 7 a 10 días. En algunos casos, partes del tejido fibroide tratados podrían pasar a través de su área vaginal.

Pronóstico

Los EAU funcionan bien para disminuir el dolor, la presión y el sangrado de los fibromas en muchas mujeres que se someten al procedimiento. Los EAU son menos invasivos que los tratamientos quirúrgicos para los fibromas uterinos. Numerosas mujeres pueden regresar más rápidamente a actividades que después de la cirugía. La mayoría de los estudios revelan que algunas mujeres requieren procedimientos adicionales para tratar completamente sus síntomas. Estos procedimientos incluyen histerectomía (cirugía para extirpar el útero), miomectomía (cirugía para extirpar el fibroma) o repetir los EAU.

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