Conozca todo sobre el síndrome de Lhermitte

El síndrome de Lhermitte es una sensación similar a una descarga después de la radiación (similar a una descarga eléctrica) en la columna y las extremidades que se produce cuando el cuello está flexionado (inclinado hacia adelante). La sensación de dolor o de impacto baja por el cuello y la columna y puede irradiarse a lo largo de las cuatro extremidades y el tronco.

¿Qué causa el síndrome de Lhermitte?

Antes de responder a eso, necesitamos saber cómo es la estructura nerviosa.

  1. Los nervios tienen una vaina de mielina externa formada por oligodendrocitos que protegen los nervios.
  2. Los nervios, cuando son excitados por un estímulo (tacto, gusto, etc.) se disparan o se descargan lo que provoca una respuesta.

El síndrome o signo de Lhermitte (LS) también se conoce como fenómeno de la silla de barbero, ya que se asemeja a una persona sentada en una silla de barbero con la cabeza inclinada.

En todas las condiciones siguientes, hay dos causas para el síndrome de Lhermitte:

  1. Desmielinización (pérdida del revestimiento protector)
  2. Hiperexcitabilidad (activación excesiva de los nervios, que produce una sensación similar a un shock)

Condiciones que pueden causar LS

  1. A menudo se considera como terapia posterior a la radiación. En las personas que se someten a radioterapia en la región de la cabeza y el cuello, para afecciones como el cáncer de orofaringe, esta capa protectora del nervio se pierde (aunque temporalmente). Esta desmielinización reversible causa dolor de cuello severo, especialmente cuando el cuello está flexionado o inclinado hacia adelante. Sin embargo, esta es una condición temporal y una vez que se completa la radioterapia, las vainas de mielina se forman nuevamente y el dolor desaparece. Los estudios han demostrado que aproximadamente el 21% de las personas con radiación en la región de la cabeza y el cuello tienen el signo de Lhermitte.
  2. También se observa en personas que tienen esclerosis múltiple, que es una afección que afecta el revestimiento protector de los nervios del cerebro y la médula espinal. Los estudios han demostrado que un tercio de los pacientes con esclerosis múltiple experimentan LS. Aunque la LS no es una condición constante, cuando una persona la identifica, se debe notificar al médico. Hay muchos pacientes en los que LS ha ayudado a diagnosticar la esclerosis múltiple. Como es bien sabido, la identificación temprana de la esclerosis múltiple es muy útil para tratar la afección y mejorar el pronóstico. Sin embargo, los ataques recurrentes del signo de Lhermitte no deben interpretarse como un empeoramiento de la esclerosis múltiple.
  3. La deficiencia de vitamina B12 también puede causar LS, ya que es esencial para la producción de la vaina de mielina.
  4. Las lesiones o tumores de la médula espinal también pueden provocar LS.

Disparadores

La postura incorrecta, la fatiga, el estrés y la exposición al calor pueden provocar una sensación transitoria repentina. La primera vez puede ser difícil de diagnosticar, pero una vez que la persona se familiariza con lo que desencadena el efecto LS, se puede evitar.

El síndrome de Lhermitte no necesita ningún tratamiento per se, pero se puede evitar evitando los desencadenantes. Es simplemente una sensación irritante, molesta y molesta. Medidas simples como masajes, ejercicios de estiramiento y respiración pueden ayudar a reducir el dolor. Se puede usar un collar blando si los ataques son frecuentes. Se pueden utilizar corrientes eléctricas suaves para aliviar el dolor, lo que mejora la producción de endorfinas, que son analgésicos naturales. Si es necesario, se pueden usar analgésicos, aunque muy raramente.

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